维修企业名称

成立日期

经 营 地 址

企业性质

注 册 资 金

电  话

传    真

法定代表人

电    话

总  经  理

电    话

主管单位名称

资 质 等 级

信 用 等 级

厂区占地面积

厂房面积

停车场面积

维 修 范 围

单位员工概况

合计  人

高级职称

中级职称

初级职称

技 师

人

人

人

人

维修本单位 车型、数量

主管单位意见

负责人（签名）： 单位公章： 年    月    日

采购中心意见

备  注

内部非法人企业或专门人员可按实际情况填报

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